膝關節手術市場格局生變 醫療機器人崛起？

The NAVIO（來源Smith＆Nephew）

兩家公司現在都能夠進行全膝關節置換術，這也代表了可以進行絕大多數膝關節手術，因此真正的競爭已經開始了。

僅使用Stryker的關節和植入物的MAKO，需要花費約100萬美元來進行安裝，而Navio，并沒有那么多的功能，也并不完全與Smith＆Nephew的產品綁定，所以它的價格不到MAKO的一半。

兩家公司都相信，他們的機器人將幫助他們在骨科市場占據更大的市場份額，而這個市場已經被四大玩家瓜分了有十多年的時間了。

事實上，Smith＆Nephew的CEO奧維維耶·博胡恩（Olivier Bohuon）說，這是十多年來他公司最重要的一次戰略投資。

他說在接受采訪時說“我們現在基本上是和Stryker齊頭并進的，我相信不管是Stryker還是我們，正因為我們都有機器人，因此我們將占據更大的市場份額。”

成本效益問題

同時，Stryker預計其MAKO系統將從2017年底開始提供市場份額收益。

Stryker的策略負責人凱瑟琳·歐文（Katherine Owen）在6月份一次投資會議上說“今年隨著我們的退出，預計將可以開始看到我們占據膝關節市場份額的證據。我們用MAKO在膝關節市場中的目標是抓住市場份額的幾百個基點。至于時間框架看起來如何，我們還沒有具體的規劃。”

Zimmer Biomet和強生（Johnson＆Johnson）是骨科市場上的另外兩大巨頭，雖然都在機器人比賽中落后了一步，但都計劃以不同的方式進入該領域。

強生正在與Google之母Alphabet的生命科學部門Verily合作開發外科手術機器人技術，而Zimmer去年則收購了法國一家神經外科領域的專家——Medtech的多數股份。

Morgan Stanley的分析師認為，近年來并沒有膝關節或髖關節植入物成為一家獨大，從這一跡象來看機器人有可能會破壞按理來說應該實現商品化的人造關節市場。

而Smith & Nephew的Bohuon則認為，機器人給了公司一個重新占據市場地位的機會，盡管目前Smith & Nephew在重建手術中排名第四。

他估計機器人輔助手術可能會占到膝關節手術的20％至40％。

然而，這再很大程度上也依賴于對手的系統如何積累。

Jefferies的分析師表示，從長期來看，MAKO提供的半自動骨切除術可能獲勝，但是Navio提供了一個更便宜的選擇，并且目前仍然遠遠超過了其他兩大制造商中的任意一者。

已經用兩家的產品進行過實驗的整形外科醫生Haddad說，這樣的機器非同凡響，醫療系統需要根據臨床試驗結果來評估其成本效益。

他說“我認為臨床獲益將是非常明顯的，但這是否能夠證明前期費用的合理性，仍是一個很大的問題。”