耳鼻咽喉問題對患有如偏癱或閉塞性鼻竇通道的患者會造成很嚴重的問題，但只有一小部分人選擇手術來解決這些問題。這其中的原因是什么呢？據巴黎圣母院和聯合醫師大學的一組研究人員介紹，其中很大一部分原因與診斷和治療方案的缺乏了解有關。研究人員認為，使用3D打印模型可以提高患者的認知度，從而提高鼻竇治療的依從性。
研究人員說：“患者對其診斷和治療方案的理解對于個體的遵守和對醫師的滿意度是不可或缺的。視覺輔助工具可以作為與患者溝通的重要臨床工具，因為他們傾向于通過視覺更有效地理解和保留信息。然而，經典的圖形輔助工具，例如照片或插圖，通常要求患者以二維表示方式觀察三維形態。關于內部解剖學關系，患者的理解可能特別困難，如鼻竇通道，因為這些通常不是可視化的系統。理解不良可能會阻礙知情同意程序，并可能導致病人不能正確選擇一個有益的、必要的程序。”
目前，ENT手術取消率超過16％，但研究人員認為，3D打印模型可能是改善患者依從性和結果的有價值的工具。為了檢驗這個理論，他們進行了一項涉及鼻或鼻竇手術的候選人的研究。50名患者觀看標準的二維圖表，同時他們的醫生解釋了他們的病情，50例患者觀看CT掃描產生的3D打印模型。
據悉，3D打印模型是在Stratasys Objet500 Connex上制作的，TangoPlus材質用于表示軟組織，而Vero White用于骨骼。將模型切成七塊，可以拆卸并重新組裝，以顯示患者的內竇和鼻的解剖結構。研究人員解釋說：“鼻甲和鼻中隔、軟鼻組織易于操作，可以顯示患者疾病狀態的物理表現，改變氣流通路，以及為患者提出手術治療方案。以這種方式，一個單一的模式適應于描述所有個體的疾病狀態，阻止需要在個案基礎上創建昂貴的、具體的患者特異性修復。”
在與他們的耳鼻喉科醫師協商后，每位患者都進行了一項調查，要求他們評估醫師對治療計劃的解釋，對自己疾病的了解，以及對觀看的圖表或3D打印模型的理解。如果他們計劃通過擬議的治療計劃，他們也被問及咨詢是否放松了焦慮的心情。
結果表明，研究人員的理論是正確的。對于接受3D打印模型的患者小組，每個調查問題的平均得分高于另外一組患者。3D打印模型組中的評分顯著高于他們如何評價醫師解釋的質量以及他們對其解剖，疾病和擬議的外科手術的理解。
研究人員說：“患者對手術治療的了解程度最高，這是確保患者做出明智決定的最關鍵信息。”
32名患者表示，二維圖表減輕了他們的焦慮，而3D打印模型這塊則有39名患者。這足以證明3D打印模型有助于患者了解病情，以及對醫生制定的手術方案的了解。“總體而言，調查結果顯示了3D模型作為ENT臨床教學工具的積極教育益處，”研究人員總結道。“此次結果也證明，未來的研究需要增加哪些重要部分，也可以測試每個患者客觀地認識其解剖學的理解。”
據悉，該研究論文的作者包括Ian M. Sander、Taimi T. Liepert、Evan L. Doney、W. Matthew Leevy和Douglas R. Liepert。
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